Sa, adunay ingon nga sa klinika sa baylo nga sa anaa sa
Kini mahimo nga lisud nga alang sa atong mga Amerikano ug sa European nga mga kauban nga sa paghunahuna sa pagpilit sa ilalum nga Russian nga psychiatrists nga praktisSa Russia, pagtambal sa psychiatric populasyon mao ang sa kalooy sa kagamhanan ug sa katilingban.
Sa niini nga artikulo, kita sa paghatag sa usa ka daklit nga paglantaw sa ngadto Russian nga sikyatriya gikan sa punto sa panglantaw sa mga Independente nga Psychiatric Association of Russia (sa usa ka propesyonal nga sa tawhanong katungod nga organisasyon).
Pagpaila sa mga magbabasa sa mga nagkalain-laing mga sistema sa mental health services sa Russia motugot kanila sa paghimo sa usa ka pagtandi sa uban sa mental health services sa ilang nasud. Kanunay nga gipundohan lang sa verge sa pagkahugno, Russian nga sikyatriya mao ang pag-adto pinaagi sa usa ka grabe nga krisis.
Kanunay nga mosulay sa gasto sa makaluwas nga makaapekto sa hunahuna masakiton, kinsa sa kinatibuk-an nakasabut nga ingon sa usa ka palas-anon sa katilingban o ingon nga usa ka tinago nga mga kakuyaw, ug sa ilang mga katungod sa dayag wala tagda.
Democratic kadaugan nga miresulta gikan sa balaod"Sa Psychiatric Tabang ug nga Garantiya sa mga Lungsoranon' mga Katungod sa Iyang mga Probisyon"nga garantiya nga pag-atiman sa psychiatric inpatients anam-anam nga ipapuo ang inyong kaliwat. Sukad pa sa, walay pagsunod sa mga artikulo niini nga balaod, bisan pa sa gipangayo gikan sa psychiatric katilingban. Sa, sa estado garantiya sa"paghatag og sa hatag-as nga-kalidad nga mental nga panglawas sa pag-atiman"nga mahanaw. Dugang pa, ang Psychiatric Assistance Act dili sa paghatag og bisan unsa nga garantiya o silot alang sa kapakyasan sa pagtuman. Kay sa panig-ingnan, sa sa sa inpatients dili makadawat og mga tukma nga impormasyon kabahin sa ilang diagnosis o pagtambal, ni sila adunay access ngadto sa ilang kaugalingon nga mga medikal nga mga rekord. Panahon sa sa unang mga tuig nga misunod sa pagmugna sa Psychiatric Assistance Act, ang gidaghanon sa mga tawo nga gipailalom sa boluntaryo nga pagsusi sa dugang sa susama sa uban sa mga boluntaryo nga ospital. Sukad sa, apan, sa atbang nga trend nga nakakita (Table) (Boluntaryo nga pagsusi magpugong makatarunganon boluntaryo nga ospital, usa ka labaw nga seryoso nga mga pagdili sa kagawasan.) Ang pagkunhod tungod sa kamatuoran nga psychoneurological dispensaries (ie, sa outpatient clinic) gusto sa paglikay sa boluntaryo nga examinations nga nagkinahanglan sa korte pagtugot ug sa baylo nga diha-diha dayon ipadala ang mga pasyente sa ospital sa pagkutlo sa nagkaduol nga kakuyaw. Sa higayon nga diha sa mga ospital, mga pasyente uban sa psychosis o dementia mga pugson (pinaagi sa pagpanglingla o sa mga hulga) nga mopirma sa usa ka porma sa pag-uyon alang sa mga ospital ug sa pagtambal. Apan, kini mao ang maayo ang nailhan nga bahin sa sa mga pasyente nga dili makahatag gipahibalo nga pag-uyon tungod sa ilang mental nga kahimtang, nga nagpamatuod sa falsification. Kini nga mga rates nagpakita sa nausab nga mga sumbanan ug dili usa ka tinuod nga nagpakita pagkunhod.
Busa, recidivism mao ang hatag-as, ug sa mga doktor silutan
Gigiyahan pinaagi sa gasto sa pagluwas sa (bisan pa sa diha nga ang gobyerno may igo nga pundo sa) ug sa pagtago sa luyo sa retoriko sa deinstitutionalization samtang nasayop sa paghunahuna nga institusyonal nga mga pasyente nga pag-atiman mao ang daghan nga mas mahal, sa Pagpangalagad sa Panglawas nag-ayo mapugngan higdaanan luna pinaagi sa usa ka ikaupat nga bahin (labaw pa kay sa, higdaanan). Sa pagkakaron, adunay. higdaanan kada, mga tawo, apan walay mga lakang nga gikuha sa pag-andam sa bag-ong mga pasilidad alang sa outpatient services. Ang gidaghanon sa outpatient klinika nga hinalad sa mga nag-unang pag-atiman sa mga tawo uban sa mental disorder mihunong sa pagdugang sa. Sa kinatibuk-ang trabaho sa mga psychiatrists, lakip na ang forensic psychiatric mga eksperto, sexologists, ug psychotherapists, mobulag gikan sa pinaagi gikan, ngadto sa, padulong ngadto sa usa ka mamatikdan sa kakulang sa personnel ug gipaubos sa kalidad nga sa mental nga panglawas sa pag-atiman. Dungan niini, adunay usa ka talagsaon nga pagkunhod sa gidaghanon sa mga psychologists, welfare mga eksperto, ug ang mga social worker, kansang mga serbisyo sa mga dili anaa sa nga mga teritoryo. Ang gidaghanon sa mga psychiatrists mikunhod pinaagi sa labaw pa kay sa sa katapusan nga mga ka tuig: sa, may, pagpraktis sa mga psychiatrists sa tanan nga sa Russia. Didto usab sa pagtibhang sa gidaghanon ug kalidad sa tambal nga magamit sa mga pasyente uban sa psychiatric mga sakit. Dugang pa, sa panahon nga anaa sa pagtimbang-timbang sa mga pasyente nga na sa pagkunhod ingon nga ang gidugayon sa mga inpatient mga ospital. Nagbalik-balik sa admisyon sa milabaw sa (eg, nga ang matag ikatulong pasyente uban sa schizophrenia mao ang readmitted diha sa sama nga tuig). Bisan tuod nga mga serbisyo mao ang pagkunhod sa, ang mananambal nga' buluhaton ug sa panginahanglan alang sa mga dokumento mao ang misaka. Reimbursed lagda mao ang lisud kaayo sa pag-angkon nga daghang mga tawo gusto sa pagpalit sa mga tambal sa ilang mga kaugalingon. Tungod kay health insurance mao ang sayop, ang pinansyal nga mga palas-anon nga mibalhin ngadto sa kadaghanan sa mga pasyente nga populasyon. Mga doktor ug staff kinahanglan gayud nga motrabaho sa labing menos na. Sa aberids, ang matag specialist sa publiko nga sector sa psychiatry manager sa ngadto sa ka mga pasyente sa samang higayon ug nakadawat sa usa ka sweldo sa US $ ngadto sa $ matag bulan. Sweldo sa Moscow ug sa pribado nga sector mao sa mga panahon nga mas taas, ug psychiatrists tan-awa sa may diriyut nga mga pasyente sa gibana-bana nga ngadto sa sa mga pasyente. Ang hatag-as nga pasyente load nga naapektuhan psychiatrists' abilidad sa paghatag og kalidad nga pag-atiman. Ang tradisyonal nga clinical mga interbyu ug sa komunikasyon uban sa usa ka pasyente nga nanaglibut sa clinical ug psychopathological analysis gihatag nga paagi sa simple sa pagpahayag sa mga pamaagi ug mga pangutana. Sukad sa tuig, usa ka-ikatulo nga sa mga inpatient psychiatric nga mga pasilidad nga adunay mga nakit-an nga dili angay tungod sa unsanitary sa mga kahimtang. Sa panahon sa Soviet panahon, psychiatric mga ospital sa kanunay nga nahimutang sa kanhi nga mga baraks, monasteryo, ug bisan sa mga kampo konsentrasyon. Apan, ang deinstitutionalization nga dili apektado sa daghan kanila, ug ang mga tawo gihapon nga mamatay sa niini nga mga mga building. Sa, sa gawas sa Moscow ug sa Novgorod, sa pipila ka mga ang mga tawo nga namatay sa usa ka kalayo. Buhi nga mga kahimtang mao ang mga kanunay nga dili angay ug sa panahon sa mangilngig: ngadto sa sa mga pasyente sa usa ka dako nga kwarto, walay kilid sa higdaanan lamesa, mga yayongan sa ibabaw sa mga tamboanan, nga dili igo nga kasilyas, ug sa kasagaran dili partitions. Bisan pa man sa malisud nga mga kahimtang ug mga pagdili sa ilang kagawasan, ang pipila medikal nga direktor sa niini nga mga pasilidad sa pagdumala sa paghatag og usa ka desente nga psychological nga kahimtang ug maayo nga psychiatric pasyente nga pag-atiman sa ilang mga institusyon. Dr Savenko mao ang Presidente sa Independente nga Psychiatric Association sa Russia, usa ka sakop sa Konseho sa mga Eksperto sa mga Russian nga Commissioner alang sa human Rights, ug Editor-in-Chief sa the Independent Psychiatric Journal. Dr Perekhov mao ang Bise-Presidente sa Independente nga Psychiatric Pagpakig-uban sa Russia, ug Associate Propesor sa Psychiatry sa Rostov State Medical University sa Rostov, Russia.
Sila report walay panagbangi sa interes mahitungod sa mga hilisgutan sa niini nga artikulo.
Ang kasamtangan nga kahimtang sa psychiatric mga serbisyo sa Russia: pagbalhin ngadto sa community-based psychiatry.
